局部用的类固醇的药效
局部用的类固醇的药效强度不同,从很强的或超强的(第1类)到很弱的或弱的(第7类)不等。
一般地,药效越强的类固醇治疗银屑病更有效,但副作用也更大。类固醇药物的剂型也影响到能有多少药物渗透到组织。类固醇药物有不同的剂型,如霜剂、软膏、乳胶、喷雾剂、溶液、洗液、发泡剂或胶带。
局部用类固醇的用法
用于皮损
少量局部用的类固醇可直接涂于银屑病皮损处以形成一薄层。药物应尽量用的少——用得太多是一种浪费,药物尽可能不用于未受累的皮肤而仅局限在皮损处。应按处方将类固醇药物用于指定皮肤处,并且按照处方的使用次数(每天一次或两次)。
封闭
一些人将类固醇药物用于银屑病皮损处,并且用不透气的塑料套子、玻璃纸、不透气的防水布、或尼龙套覆盖。这称之为封闭。这样能增加类固醇的药效和药物被皮肤吸收的剂量。类固醇的上面可用软化剂以湿化皮损并且增强封闭的效果。
在封闭类固醇药物之前要请你的医生检查。虽然封闭是古老且常用的可靠的治疗项目,但是有些类固醇药物因为作用太强而不能做封闭。正象闭塞能加强类固醇的药效一样,它同样能增加药物的副作用。很可能它只是增加皮肤萎缩、皮肤过敏和全身吸收的可能。你的医生会考虑一种类固醇是否适合做封闭,并且帮你制订合适治疗的治疗日程。
脉冲式给药(pulse-dosing)
脉冲式给药是指使疗效达到大而同时使副作用危险性降到小的用药方法。在典型的疗法中,病人每天使用强效的类固醇能达到清除皮损的目的。一旦清除了皮损,类固醇用药次数应减到每周数次。例如,可仅在周末用3次或4次,间隔12小时,也就是周六早晨、周六晚上、周日早晨和周日晚上。