经统计学处理X²=5.56     P＜0.05    差异有显著性

小  结

高场强脉冲磁场作用于人体，其消肿作用好，主要是血管通透性增加，渗出物吸收加速，尤其对含铁血红蛋白的磁处理作用和扰动，加速了深部血循环。其止痛作用迅速主要是降低末梢神经兴奋性，促使致痛物质分解和转化。

短波在微热量下的消炎作用明显，但止痛效果慢且不如高场强的脉冲磁场好。

MC—B型脉冲磁疗仪疗效观察

MC—B磁疗仪是通过独特的磁头传感器，产生一种柔弱的低频脉冲流动式磁场，对人体组织产生生物学效应，达到止痛、消肿、化淤、镇静作用。我们自2000年1月至2003年8月采用MC—B型脉冲磁疗仪治疗急性关节损伤，其中包括韧带、肌腱损伤共30例，取得明显疗效，现将结果总结如下。

一、病例选择：

所有病历均为门诊病人，其中男性14例，女性16例，年龄大77岁，小10岁，平均年龄40岁，共30例关节损伤，其中ACL 4例，骨性关节炎1例。

二、治疗方法：

1、脉冲磁疗法：

两磁块分N极和S极，根据患部不同分对置和并置两种，较大关节损伤使用二档，磁场强度800至1000GS，脉冲频率40次/分，治疗时间20至25分钟，电流宽度﹤10MS。

2、短波法：

根据患部不同采取舒适体位，选择电极，放置位置，关节损伤一般采用对置法，将铅板电极固定于治疗区体表平行的部位，皮距1～3cm，剂量无热～微热量，时间10～15分钟，每日一次，10次为一疗程。（有潮湿敷料，金属异物时不能进行治疗）。

三、疗效判断方法：

治愈：受损关节疼痛消失，关节无淤血及肿胀，关节功能不受限，0分。

显效：受损关节疼痛减轻，疼痛评分2分以下，关节无淤血及肿胀，有轻度压痛，活动时感轻微疼痛，功能基本不受限。

有效；受损关节疼痛减轻，疼痛评分5分以下，关节轻度肿胀，有压痛，活动时感疼痛，功能轻度受限。

无效：受损关节疼痛减轻，疼痛评分5分以上，关节淤血及肿胀有压痛，活动受限。

四、疗效结果对比表：

脉冲磁疗疗效观察

短波疗效观察

五、典型病历:

例一:陈克顺，男性，49岁,干部,因踝关节外伤致肿胀、疼痛淤血、行走困难,经脉冲磁治疗第三天,疼痛、淤血明显缓解,第十天显效,能正常行走。

例二:胡光庭，男，64岁,干部，右腕关节远端骨折术后七天,疼痛、肿胀、关节活动受限,给予脉冲磁疗五档2000至4000配合PT第五天疼痛减轻,第八天活动时感疼痛,第十天活动轻度受限,关节轻度肿胀。

六、讨论:

应用MC－Ｂ型脉冲磁疗仪治疗关节损伤30例，治愈９例，9／30治愈率30％，显效７例，7／30显效率23％，有效12例，12／30有效率40％，无效２例，2／30无效率7％，总有效率93％，脉冲磁疗仪对急性关节损伤尤其是扭挫伤治疗三天疼痛、淤血减轻，第十天症状缓解，有效率40％，因电磁能有助于机体细胞恢复有序的生物节律并调整机体血液循环，促进代谢产物排出，松驰肌内，达到缓解疼痛，消除肿胀的作用，临床对骨性关节炎及滑囊炎观察效果不明显，治疗过程中有一例磁过敏患者，表现为关节内灼热，眩晕，中断治疗后缓解。关节损伤还需根据患部、个体不同掌握剂量和治疗时间以达到佳治疗效果。点阵式脉冲磁垫具有轻、薄、软等特点，与肌体接触更为准确、方便，有效治疗面积增大，有助于提高疗效。

附：

MC-B型脉冲磁治疗仪的研制

（骨关节伤康复仪器）

一、概述

磁场强度达到1000-3000Gs，磁脉冲宽度≤20MS，占空比约1:74的定向脉冲磁疗法，临床应用了二十几年。对骨关节伤、关节肿痛、血肿、静脉炎、软组织伤等有很好的疗效，而且无副作用。高磁场强度的定向脉冲磁，能扰动、促进患者肌体深部的血液循环，促进炎症吸收，加快伤口组织愈合。磁场作为物质载体对肌体作用更深入、更均匀、更安全。

脉冲磁疗法与微波、短波、短波等高频电场治疗因子不同，它既可以改善、促进肌体深部血液循环又不会产生热量，有独到的消肿、消炎、修复伤口、止痛效果。而高频电场疗法则会产生热，多用于寒症，细菌性炎症治疗。磁疗与中、低频疗法也有不同，中低频疗法受肌体不同部位电阻值影响大，多作用于体表软组织部位。而脉冲磁疗法受肌体结构干扰小，作用区域深，作用分布较均匀。因而，能作用于关节腔，在无铁磁材料固定前提下可促进骨周围组织血液循环，加速骨伤愈合。脉冲磁对人体作用主要是高场强磁场，患者除有温热，轻微振动感觉外，无其他不适感觉，使用安全可靠。脉冲磁早在1979年就应用于临床，其治疗机理是：动态的定向脉冲磁场直接作用于人体血液中血红蛋白内的铁物质。改变其磁极性分布，使血细胞得到相应的磁化，进而改善、促进了体内的血液循环。

新机型各项技术指标全面提升，参数更加规范、准确，保证了临床疗效。治疗中我们发现高场强脉冲磁对修复关节腔内伤痛、改善其营养状态、延缓关节老化有重要意义。其生理、病理研究价值巨大。我们愿意在理论和临床的应用上做进一步深入探讨。

二、高场强脉冲磁的应用现状及发展

高场强磁脉冲疗法已应用了二十几年，目前是康复理疗科治疗骨关节伤、关节肿痛、外伤性淤血等疾病的主要手段。但就全国范围讲，由于宣传、推广力度不够，应用还不普遍，应用范围局限在理疗科。就其治疗效果看，此疗法极有必要推广应用于骨科、普外科、老年康复等科室。这里需强调对老年常见骨关节病的有效治疗。我国已进入老龄化社会，由于人口基数庞大，不久的将来我国进入老龄化的速度将加快。社会医疗负担加重。迫切需要发展各种治疗老年病的安全、经济、高效治疗仪器，这样既可节省相关药物，避免药物的各种副作用反应；又可有效治疗、控制老年病的发展，减轻国家经济负担。

“人老先老腿”，中国由于地域及饮食习惯诸多因素，由于钙吸收缺乏、导致骨关节病人群增多，特别是上了岁数的老人，腿脚不灵便居多。高磁场脉冲磁可有效作用于骨关节腔内组织，改善内部血运及代谢，涵养关节腔内老化、变形组织、延缓其老化进程，与普遍应用于临床的短波治疗有异曲同工之妙，而磁作用对骨关节伤则疗效更佳。临床统计显示脉冲磁对老年膝、踝关节病有显著治疗意义而几乎无副作用，有高安全、高可靠性，并且操作使用方法简便。

磁 疗 与 生 物 全 息 律

1、生物全息律学说：

生物全息律（全息思想）是山东张颖清教授于1980年提出的。

其实《黄帝内经》中就以经存在着全息思想。中医的全息思想认为：“整体中某一部分的疾患，（假称A部分）可以通过调养整体或调养B部分,使A部分的疾患康复。

如“头为诸阳之会”，“诸经皆归于脑”，“耳者，宗脉之聚也”等。

中医的耳针疗法、足底疗法等无一不是全息思想的体现。

因此生物全息学说也成为解释头疗的重要理论基础。

2、头疗简介

头居人体高部位，脑--中医称之为“元神之府”，西医称之为“神经中枢”，人体高的司令部，人的一切生命活动非此司令部指挥而莫属。

全身健康，首先是脑健康。

（据文献记载，脑部发育与寿命相关，即脑部发育与寿命成正比。哺乳动物中人脑发达，人的寿命也长）

中医全息医学认为，头部分布着身体各个器官脏腑以及骨骼的反射区，是人体的一个缩影，头为诸阳之会，即手、足三阳经脉均循于头，并交会于“百会穴”。所以全身任何部位的生理变化，在头部均会出现不同反映。

近代医学家曾利用X光成相、感热相机、磁力检查器、脑扫描器、血液检查等探索人体穴位受到刺激时在脑部的反映。结果发现，身体任何穴位受到刺激，脑部都产生相应的反应。人体各部穴位均与头部息息相通。

3、MC-B-Ⅰ型脉冲磁治疗仪（治疗头帽、治疗脚垫）简介

按照中医全息医学理论，可以简单的阐述为：全身经脉上行交于“百会”穴，下行汇于“涌泉”穴，所以调节头部和脚部就可以调节全身各部脏器、骨骼和肌肤，从而达到有病治病，无病防病，强身健体之目的。

MC-B-Ⅰ型脉冲磁治疗仪附件中治疗头帽、治疗脚垫的设计原理是：中医全息医学理论；

在治疗帽内部中间“百汇穴”处和“百汇穴”四周，安放五个相互平置的磁感应圈，磁力线交叉于“百汇穴”；在前发迹到后发迹上部，均匀安放七个相互平置的磁感应圈，这样以百汇穴为核心，磁力线覆盖了整个头部各个反射区域；

在治疗脚垫中以两脚“涌泉穴”为中心各分布六个（共十二个）相互平置的磁感应圈，从而达到疏通脚部经脉的目的；

头部、脚部的配合施治，使百汇穴---涌泉穴贯通，从而达到全身经脉贯通的目的。

4、头帽、脚垫的适应症

脑疾患后遗症、神经衰弱、记忆力减退、高血压、疲劳综合症

更年期综合症

神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛、面神经麻痹

慢性支气管炎、

慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、肠胃功能紊乱、慢性肠结炎、习惯性便秘、慢性腹泻

5、使用方法

1、首次使用磁场强度高“1”档，=200Gs；

2、5天为一疗程，间隔3天，再进行下一疗程；

3、第二疗程磁场强度增至2挡 = 400Gs；

6、特别注意

1、有出血倾向（如：月经期）不能使用；

2、头疗高磁场强度不能大于2挡 = 400Gs；